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儿童失眠症
失眠症(insomnia)是一种以入睡困难或难以维持睡眠并在睡后仍觉疲劳为特征的睡眠障碍。据国外报道青少年失眠的患病率在10%～20%。
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失眠症(insomnia)是一种以入睡困难或难以维持睡眠并在睡后仍觉疲劳为特征的睡眠障碍。据国外报道青少年失眠的患病率在10%～20%。
1. 环境因素 环境嘈杂、灯光太亮、居住拥挤等。
2.生理因素 由于青春期神经内分泌分泌模式变化引起睡眠时间的推迟，导致睡眠时相推迟综合征(ddayedsleepphasesyndrome)，这种综合征表现为人睡困难和早晨难以觉醒。其它因素有过饥、过饱等。
3.心理和社会因素 青少年的学习任务繁重、情感需求和晚间的社交活动增多，使得就寝延迟。由于生理、心理和社会要求常常得不到同时满足，来自同伴、异性、学校和家庭的压力达到高峰，而青少年的情感成熟落后于生理功能水平，因此产生的焦虑是青少年失眠的最重要原因。
4.兴奋性物质或药物使用 如饮茶、咖啡，服用中枢兴奋剂等。
5.其他 躯体不适;或某些心理障碍早期的症状如精神分裂症、厌食症、躁狂症等。
失眠表现可有入睡困难、睡眠不实(觉醒过多过久)、睡眠表浅(缺乏深睡)、早醒和睡眠不足等。其中以入睡困难、中途觉醒增加(易醒)、早醒最为常见，可表现其中一种或同时存在。
入睡困难指入睡潜伏期超过30分钟。有以下任何一项为易醒：①全夜超过5分钟的觉醒次数在2次以上;②全夜觉醒时间超过40分钟;③觉醒时间占睡眠总时间的10%以上。早醒指睡眠醒起时间较平常正常的醒起时间提前30分钟以上。
失眠按其发生时间长短可分为：①一过性失眠：指偶尔失眠;②短期失眠：指为期2～3周或数月的失眠;③慢性失眠：通常指病程在6个月以上的经常性失眠。
包括睡眠卫生保健、合理安排睡眠时间、减少酒精和药物的应用、入睡前行为限制治疗、放松疗法、生物反馈和心理治疗等。也可试行“刺激控制”疗法，做法是：把床当作睡眠的专用场所，不在床上从事与睡眠无关的活动，只有在有了睡意时才上床，如不能人睡或半夜醒来，即立即起床。无论晚上睡眠如何，早上均按时起床，白天决不上床睡觉。一般不主张使用安眠药，仅在严重失眠时，考虑短期服用苯二氮革类药物。
病因
1. 环境因素 环境嘈杂、灯光太亮、居住拥挤等。
2.生理因素 由于青春期神经内分泌分泌模式变化引起睡眠时间的推迟，导致睡眠时相推迟综合征(ddayedsleepphasesyndrome)，这种综合征表现为人睡困难和早晨难以觉醒。其它因素有过饥、过饱等。
3.心理和社会因素 青少年的学习任务繁重、情感需求和晚间的社交活动增多，使得就寝延迟。由于生理、心理和社会要求常常得不到同时满足，来自同伴、异性、学校和家庭的压力达到高峰，而青少年的情感成熟落后于生理功能水平，因此产生的焦虑是青少年失眠的最重要原因。
4.兴奋性物质或药物使用 如饮茶、咖啡，服用中枢兴奋剂等。
5.其他 躯体不适;或某些心理障碍早期的症状如精神分裂症、厌食症、躁狂症等。
临床表现
失眠表现可有入睡困难、睡眠不实(觉醒过多过久)、睡眠表浅(缺乏深睡)、早醒和睡眠不足等。其中以入睡困难、中途觉醒增加(易醒)、早醒最为常见，可表现其中一种或同时存在。
入睡困难指入睡潜伏期超过30分钟。有以下任何一项为易醒：①全夜超过5分钟的觉醒次数在2次以上;②全夜觉醒时间超过40分钟;③觉醒时间占睡眠总时间的10%以上。早醒指睡眠醒起时间较平常正常的醒起时间提前30分钟以上。
失眠按其发生时间长短可分为：①一过性失眠：指偶尔失眠;②短期失眠：指为期2～3周或数月的失眠;③慢性失眠：通常指病程在6个月以上的经常性失眠。
治疗
包括睡眠卫生保健、合理安排睡眠时间、减少酒精和药物的应用、入睡前行为限制治疗、放松疗法、生物反馈和心理治疗等。也可试行“刺激控制”疗法，做法是：把床当作睡眠的专用场所，不在床上从事与睡眠无关的活动，只有在有了睡意时才上床，如不能人睡或半夜醒来，即立即起床。无论晚上睡眠如何，早上均按时起床，白天决不上床睡觉。一般不主张使用安眠药，仅在严重失眠时，考虑短期服用苯二氮革类药物。
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